Vitaminas k

Vitaminas K yra riebaluose tirpstantis vitaminas, mažai kaupiamas kepenyse, jis sunaikinamas šviesoje ir šarminiuose tirpaluose.

Pirmą kartą ji buvo pasiūlyta, kad veiksniai, įtakojantys kraujo krešėjimą, 1929 Danijos biochemikas Henrik Dam (Henrik Dam) nustatė riebaluose tirpus vitaminas, kuris 1935 metais buvo pavadintas Vitaminas K (koagulations vitamino) dėl savo vaidmens kraujo krešėjimą. Už šį darbą jis 1943 m. Buvo apdovanotas Nobelio premija.

Galima sakyti, kad vitaminas K yra antihemoraginis vitaminas arba koaguliantas.

Vitaminas K taip pat vaidina svarbų vaidmenį kaulų formavime ir restauravimo procese, jis užtikrina osteokalcino, kaulo audinio baltymo, kuriame kalkuliuoja kalcio, sintezę. Tai padeda užkirsti kelią osteoporozei, yra susijusi su regeneracijos procesų organizme reguliavimu.

Vitaminas K patenka į organizmą daugiausia su maistu, jį iš dalies sudaro žarnyno mikroorganizmai. Žiurkėms dalyvaujant pasireiškia vitaminų, gaunamų iš maisto, įsisavinimas.

Dėl sintetinio narkotiko biologinio aktyvumo išlaiko natūralaus vitamino K savybes1.

Pagal bendrąjį pavadinimą "Vitaminas K" yra didelė grupė cheminės sudėties panašios grupės ir poveikio organizmui (nuo vitamino K1 iki7)

Iš šios didžiausio susidomėjimo grupės yra dvi pagrindinės vitamino K rūšys: vitaminas K1 ir vitaminas K2.

  • Vitaminas k1- medžiaga, kuri yra sintezuota augaluose ir yra lapuose.
  • Vitaminas k2- medžiaga, kurią žmogaus organizme daugiausia sintezuoja mikroorganizmai (saprofitinės bakterijos) plonojoje žarnoje, taip pat gyvūnų kepenų ląstelėse. Vitaminas K gali būti visų gyvūnų audiniuose.

Dėl cheminio pobūdžio abu natūralaus vitamino K tipai yra naftochinonai. Vitaminas k1 yra 2-metil-3-fenil-1,4-naftochinoonas, vitaminas K2 - 2-metil-3-difarnesil-1,4-naftochinonas.

Istorija

1929 m. Danų mokslininkas Henrikas Damas (Dat Carl Peter Henrik Dam) ištyrė cholesterolio trūkumo poveikį viščiukams, kurie buvo cholesterolio neturinčios dietos. Po kelių savaičių viščiukams atsirado hemoragija - kraujosruvos poodiniame audinyje, raumenyse ir kituose audiniuose. Gryninto cholesterolio įvedimas nepakeitė patologinių reiškinių. Paaiškėjo, kad javų ir kitų augalinių produktų grūdai turi gijimo efektą. Kartu su cholesterolio kiekiu iš produktų buvo išskirtos medžiagos, kurios prisidėjo prie kraujo krešėjimo padidėjimo. Vitaminų K pavadinimas buvo pritvirtintas prie šios vitaminų grupės, nes pirmoji žinutė apie šiuos junginius buvo pateikta vokiečių žurnale, kur jie vadinami Koagulationsvitamin (krešėjimo vitaminai).

1939 m. Šveicarijos mokslininko Carrera laboratorijoje vitaminas K pirmą kartą izoliuoti nuo liucernos buvo vadinamas filoquinonu.

Tais pačiais metais amerikiečių biochemikai Binkley ir Doisie iš puvimo žuvų miltų gavo antihemoraginį poveikį turinčią medžiagą, tačiau jos savybės skiriasi nuo vaisto, izolioto iš liucernos. Ši medžiaga vadinama vitaminu K2, skirtingai nuo vitamino iš lucernos, vadinamo vitaminu k1.

1943 m. Dame ir Doisy gavo Nobelio premiją už vitamino K cheminės struktūros atradimą ir nustatymą.

Vitamino vaidmuo žmogaus organizme

  1. Kraujo sistema: kepenyse naudojamas vitaminas K, skirtas sintetinti protrombino (susidaro kraujo krešulys) ir kitų baltymų, kurie sąlygoja kraujo krešėjimą. Vitaminas K1 (filoquinonas) koordinuoja kraujo krešėjimo procesus, stabdo jo srautą, prisideda prie greito žaizdų gijimo. Vitamino trūkumas sumažina daugelio kraujo komponentų, kurie dalyvauja krešėjimo procese, sintezę, padidina kapiliarų pralaidumą.
  2. Kaulų metabolizmas: vitaminas K dalyvauja osteokalcino konvertavime į aktyvią formą. Osteokalcinas yra kaulų baltymas, kuris reguliuoja kalcio funkciją kauluose atnaujinimo ir mineralizacijos procese.
  3. Inkstai: vitaminas K dalyvauja šlapimo baltymų sintezėje, kuri apsaugo nuo oksalato inkstų akmenų susidarymo.
  • kraujavimo dantenos
  • hipoproteribemija
  • skysti, tarri išmatos (naujagimiams)
  • kraujavimas (naujagimiams)
  • virškinimo trakto kraujavimas
  • poodinis kraujavimas
  • kruvinas vėmimas (naujagimiams)

Labai didelių vitamino K dozių per ilgą laiką priėmimas leidžia organizme kauptis, o tai gali sukelti padidėjusį prakaitavimą, sutrikimus ir apsinuodijimus, pakenkti kepenims ar smegenims.

Kokios sveikatos sąlygos reikalauja papildomo vitamino K vartojimo?

Vitaminas K gali atlikti tam tikrą vaidmenį:

  • antikoaguliantų terapija
  • lūžiai
  • lėtinė kepenų liga
  • cistinė fibrozė
  • arterijų sukietėjimas
  • uždegiminė žarnų liga
  • kepenų vėžys
  • kasos vėžys
  • inkstų akmenys
  • pykinimas ir vėmimas nėštumo metu
  • osteopenija (kaulų praradimas)
  • osteoporozė (kaulų mineralų tankio sumažėjimas)
  • trombozė

Dienos norma

Vitamino K poreikis yra iš dalies patenkintas - naudojant junginio biosintezę žarnyno mikrofloroje ir dėl maisto vartojimo. Fiksuoto ir menaginono, reikalingų privalomai paros dozei, skaičius tiksliai nenustatytas. Šis rodiklis apskaičiuojamas atskirai ir priklauso nuo žmogaus svorio: 1 mikrogramo maistinės medžiagos 1 kg kūno svorio. Paprastai per dieną gaunami 300 mikrogramų naudingo junginio, kuris yra šiek tiek didesnis už dienos normą, tačiau dėl to nepasireiškia perdozavimo ar nepageidaujamų reakcijų atsiradimo požymiai.

Pasak literatūros duomenimis, pirmosiomis gyvenimo dienomis rekomenduojamos paros reikalavimo 2 Naujagimiams mikrogramų, skirtas kūdikiams iki vienerių metų norma didėja iki 2,5, vaikams nuo 1 iki 3 metų - 20, nuo 4 iki 8 metų - 30, nuo 9 iki 13 metų - 40, paaugliams nuo 14 iki 18 metų - 50, suaugusiems - 60 - 90.

Nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu rekomenduojama suvartoti ne daugiau kaip 140 mikrogramų sintetinio vitamino K per parą. Per paskutinį trimestrą maistinių medžiagų kiekis (su vaistiniais preparatais) turi būti sumažintas iki 80 - 120 mikrogramų per parą, kitaip medžiagos perteklius motinos organizme gali sukelti toksinių reakcijų atsiradimą naujagimiams.

Atminkite, kad motinos piene yra mažai vitamino K. Norint išvengti sudėties trūkumo naujagimiams, būtina įdėti dirbtinius mitybos papildus į kūdikių mitybą. Anksčiau naudingos žarnyno bakterijos patenka į kūdikio virškinamąjį traktą, tuo greičiau jo organizmas pradės gaminti maistines medžiagas reikalingame kiekyje.

K-hypervitaminosis

K1 ir K2 perteklius žmogaus organizme sukelia alergines reakcijas: odos paraudimas, padidėjęs prakaitavimas.

Paprastai hipervitaminozė pastebima tik kūdikiams, ši liga susijusi su hemolizinio sindromo atsiradimu ir būdinga žala kūdikio kraujui. Didelių vitamino K dozių įvedimas vaiko dietoje (virš 15 mikrogramų per dieną) gali sukelti hiperbilirubinemiją, branduolinę gelta, hemolizinę anemiją.

Filoquinono perdozavimo simptomai:

  • padidėjęs kepenys, blužnis;
  • kaulų skausmas;
  • anemija;
  • akių, odos baltymo pageltimas;
  • danties kreivumas;
  • odos bėrimas;
  • galvos skausmas;
  • niežulys;
  • odos lupimas;
  • raudonųjų kraujo ląstelių keitimas;
  • aukštas kraujospūdis;
  • tulžies akmenų išvaizda;
  • aukšta dangaus vieta;
  • opos

Gydymo hipervitaminozė K remiasi visiškai panaikinti vaistų, kurių sudėtyje yra filochinonas ir skirtas pašalinti iš kūdikių produktų, turtingų naudingo junginio (vaisių, mėsos, kiaušinių, kopūstai, kviečiai) dietos prieš šalinant ligos simptomus.

K vitamino trūkumas: priežastys ir pasekmės

Vitamino K poreikis nėra tiksliai nustatytas, nes, be maisto, kūnas jį gauna ir dėl žarnyno mikrofloros gyvybinės veiklos. Kai vitamino K trūkumas, dažniausiai susidarančios dėl pažeidžiant jo žarnyno reabsorbcija pažeidimas bilification (natūralus vitaminas K yra lipidų tirpaus), kuria tipiškas modelis kraujavimo diatezė, pasireiškiantis kraujavimas iš gleivinės, ir kraujavimas odoje. Naujagimiai turi fiziologinį vitamino K trūkumą, nes per pirmąją gyvenimo savaitę žarnyne palaipsniui kolonizuojami mikrobai, kurie vėliau tik pradeda sintetinti vitaminą K.

Suaugusiems, vitamino K trūkumas gali sukurti dėl malabsorbcija maisto žarnyne (pavyzdžiui, nepraeinamumas tulžies latakų), terapinis ar atsitiktiniai įsiurbimo vitamino K antagonistais, taip pat dėl ​​savo trūkumo maiste. Įgytas vitamino K trūkumas gali sukelti gausius vidinius kraujosruvimus, kremzlių ossifikaciją, arterijų kraujagyslių sienose esančių kaulų ar druskų deformaciją. Visų pirma, vitamino K trūkumas padidina širdies ir kraujagyslių ligų riziką, o jo sintezės slopinimas netiesioginio veikimo varfarinu antikoaguliantu sukelia kalcio nusėdimą arterijose.

Vitamino K šaltiniai

Žmogaus kūno maisto produktas gauna reikšmingą vitamino K dalį, o likusioji dalis yra sintezuojama žarnyno mikrofloroje. Norint, kad vitaminas K, kuris yra maiste, gerai absorbuotų, yra būtina normali kepenų ir tulžies pūslės funkcija.

Suaugusio žarnyne per parą sintezuojamas iki 1,5 mg vitamino K per dieną. Tai vyksta daugiausia dėl E. coli, kuris aktyviai išskiria jį. Vitamino K trūkumas ar vitaminų trūkumas gali būti tiek pirminis, tiek antrinis.

Daržovių žalios daržovės, erškėtuogių, špinatai, pomidorai, šparagai, bulvės, kopūstai, žalia arbata, avižiniai, bananai, liucernos, dumbliai, žolės, avokadas, kivi vaisiai, alyvuogių aliejus, sojos pupelių ir produktai, skatinimui.

Gyvūnai: jautienos kepenys, kiaušiniai, pienas ir pieno produktai.

Sintezė kūne: pagrindinę vitamino K dalį gamina bakterijos žarnyne.

Preparatų, kurių sudėtyje yra vitamino K, paruošimas, saugojimas ir perdirbimas

Paprastai vitaminas K gana gerai išsaugomas maisto perdirbimo ir saugojimo metu. Kai kurios interneto svetainės įspėja, kad kai kurių daržovių, kurių sudėtyje yra vitamino E, užšaldymas gali pakenkti vitaminui, tačiau tyrimai neaprašo šios rizikos. Tiesą sakant, dauguma tyrimų rodo, kad vitaminų K vertės šviežių ir šaldytų maisto produktuose svyruoja apie 20-30%.

Kepimo metu laboratoriniai duomenys patvirtino, kad termiškai apdorojus daržoves, rimtas vitamino K praradimas. Kai kuriais atvejais, nors virimo metu didėja vitamino K kiekis. Tyrėjai mano, kad šis vitamino K padidėjimas gali būti dėl vitamino K lokalizavimo daržovėse. Kadangi filoquinonas, vitaminas K, yra chloroplastuose, augalų ląstelių komponentai gali valgyti kai kurių vitaminų K. Taigi daržovių gaminimas neigiamai veikia vitamino K kiekį.

Kitas dalykas yra pramoninis perdirbimas. Ypač dėl vaisių ir jų perdirbimo į vaisių sultis. Yra įrodymų, kad galutinis produktas dažniausiai netenka vitamino K. Ruošiant šviežias sultys namuose, vitaminas K prarandamas daug mažiau.

Taigi, daržovių ir vaisių šaldymas ir laikymas bei jų terminis apdorojimas nedaro reikšmingo vitamino K nuostolio.

Įdomūs faktai

  • Vitamino K atradimas XX a. Prasidėjo daugiamečių viščiukų mokslininkų atliktais tyrimais.
  • Vitaminas gavo savo pavadinimą iš anglų kalbos žodžio krešėjimo - krešėjimo.
  • Aktyvus dalyvavimas vitamino K absorbcijos organizme yra tulžies.
  • Dauguma vitamino K gaminami mikroorganizmų, esančių žarnyne, ir tik 20% - patenka į kūną maistu.
  • 20 g petražolių yra 1,5 vitamino K per parą.
  • Ilgalaikės be riebalų dietos ir produktų, kuriuose yra konservantų, naudojimas smarkiai sumažina vitamino K kiekį organizme.
  • Sportininkai turi vitamino K, nes jis žymiai sumažina kraujavimo riziką po trauminių sužeidimų ir padidina raumenų susitraukimą.
  • Vitaminas K - tai junginių grupė, kurią organizmas gali patys užsiimti.
  • Dėl to, kad organizme trūksta vitamino K, yra kraujo indų vientisumo pažeidimų simptomai - mėlynės, kraujavimas, hemoraginė diatezė.
  • Daugiausia vitamino K yra augalinės kilmės produktų, ypač žalių lapinių daržovių.
  • Vitaminas K pagerina kalcio metabolizmą organizme, taip prisidedant prie kaulinio audinio atstatymo ir apsaugo skeleto sistemos ligas.
  • Orientacinis vitamino K kiekio organizme tyrimas yra protrombino kiekis kraujyje.
  • Dauguma narkotikų pablogina organizmo vitamino K absorbciją.

Vitaminas K gali neutralizuoti kai kurias toksiškas ir nuodingas medžiagas.

Vitaminas K - tipai, funkcijos. Vitamino K trūkumas

Vitaminas K1 (arba filoquinonas) yra reta vitaminas, kurio absorbcija organizme pagreitina riebalus. Vitaminas K2 priklauso tai pačiai junginių grupei ir sintezuojamas naudojant specifines bakterijas, kurios gyvena žarnyne.

K vitaminas kontroliuoja II, VII, IX ir X kraujo krešėjimo faktorių susidarymą kepenyse. Kiti vitaminų K priklausomi kraujo krešėjimo faktoriai yra C, S ir Z proteinai; baltymai C ir S yra antikoaguliantai. Dalyvavęs sudėtingame fermentacijos procese, vitaminas K virsta aktyvia forma (hidrochinonu).

Vitamino K rūšys, jo funkcijos ir šaltiniai. K vitamino trūkumo raida

Yra trys pagrindiniai vitamino K tipai: K1 arba phylloquinone / phytonadione, K2 arba menakinonas, ir K3 arba menadionas, kuris yra sintetinė, vandenyje tirpaus vitamino K forma, naudojama kaulų ligoms gydyti.

Vitamino K vaidmuo organizme yra gana didelis. Šį vitaminą organizmas reikalauja kaulinio audinio ir kitų audinių formavimui, pavyzdžiui, kremzlėms ar junginiams. Osteoporozei gydyti Europoje ir Azijoje yra naudojamos vitamino K dozavimo formos.

Vitaminas K yra riebaluose tirpus vitaminas, kuris yra gyvybiškai svarbus kraujo krešėjimo baltymų gamybai, jis randamas žaliosios lapinės daržovės ir aliejuose - sojos pupelėse, medvilnės sėklose, rapsukuose ir alyvuogėse. Be to, šis vitaminas yra sintezuojamas storosios žarnos bakterijų. Vitamino K trūkumas gali pasireikšti bet kurioje amžiaus grupėje, bet dažniau jis pasireiškia kūdikiams.

Kūdikiai, gimę kartu su vitamino K trūkumu, rizika susirgti naujagimio hemoragine liga, atsiradusi dėl šio junginio nebuvimo, kuris patenka į vaisius per placentą. Šis procesas taip pat gali būti susijęs su mažu fitoquinono kiekiu piene ir lėta kiausinių bakterijų sinteze. Tai reiškia, kad produktai, patenkantys į žarnyną, netgi turintys vitamino K, negali būti suvirškinami būtinu būdu. Tačiau didelis vitamino K kiekis nėščios moters kūne gali sukelti gelta jaunavedžiui.

Kūdikiai, gimę kartu su vitamino K trūkumu, rizika susirgti naujagimio hemoragine liga, atsiradusi dėl šio junginio nebuvimo, kuris patenka į vaisius per placentą. Šis procesas taip pat gali būti susijęs su mažu fitoquinono kiekiu piene ir lėta kiausinių bakterijų sinteze. Tai reiškia, kad produktai, patenkantys į žarnyną, netgi turintys vitamino K, negali būti suvirškinami būtinu būdu. Tačiau didelis vitamino K kiekis nėščios moters kūne gali sukelti gelta jaunavedžiui.

Kadangi maistas yra pagrindinis vitamino K šaltinis, šio junginio dienos poreikis suaugusiesiems yra 100-200 mg per parą. Maždaug 80-85% vitamino K absorbuojama daugiausia ileum, patenka į limfinę sistemą. Tinkamas asimiliacijos procesas reikalingas atitinkamai žarnyno druskų kiekiui ir įprastam riebalų kiekiui, taip pat veikiantiems ileal villi. Jei sveiko žmogaus organizme trūksta vitamino K, organizme yra pakankamai atsargų apie vieną savaitę.

Vitamino K trūkumo priežastys

Mažiems vaikams mažas vitamino K kiekis gali būti susijęs su:

  • defektų protrombino sintezė kepenyse;
  • vitamino K trūkumas motinos piene;
  • pagrindinių bakterijų trūkumas žarnyne;
  • ligos, sukeliančios cholestazę.

Suaugusiems žmonėms K vitamino trūkumas yra toks:

  • lėtinės uždegiminės ligos;
  • nepakankama mityba;
  • alkoholizmas;
  • chirurginis įsikišimas į pilvo ertmę;
  • parenteralinis mityba;
  • malabsorbcija;
  • infekcinis viduriavimas;
  • cholestazė;
  • cistinė fibrozė.

Papildomos vitamino K trūkumo priežastys:

  • vaistai (antibiotikai, varfarinas, salicilatai, antikonvulsiniai ir sulfaniniai vaistai).
  • kraujo perpylimas su išsklaidyta intravaskuline koaguliacija;
  • hemodializė;
  • sunki lėtinė inkstų liga.
  • amiloidozė;
  • Gošė liga;
  • virusinis hepatitas;
  • kepenų cirozė;
  • Krono liga;
  • lėtinis pankreatitas;
  • trumpojo žarnyno sindromas;
  • tulžies latakų drenažas;
  • bet kokia operacija su didžiuliu kraujo netekimu.

Tulžies ligos, tokios kaip bendrasis kanalų obstrukcija dėl akmenų ir striktūrų, pirminė tulžies pūslelinė cirozė, cholangiokarcinoma ir lėtinė cholestazė sukelia maldigestiją (sumažėja riebalų absorbcija). Riebalų absorbcijos mažinimas lemia riebaluose tirpių vitaminų trūkumą, iš tiesų, vitaminas K.

Maisto trūkumas dažnai yra problema žmonėms, turintiems nepakankamą mitybą, alkoholikai ir pacientai, turintys ilgalaikę parenteralinę mitybą. Didelis vitamino E kiekis gali pratęsti natūralių vitamino K atsargų naudojimą net ir tada, kai jis yra nepakankamas.

Narkotikų poveikis

Įvairūs vaistai, tokie kaip cholestiraminas, jungiasi su tulio rūgštimis, neleidžia riebaluose tirpiems vitaminams absorbuoti. Coumadinas sukelia intracellular vitamino K trūkumą. Cefamundolis, cefoperazonas, salicilatai, rifampicinas, izoniazidas ir barbituratai yra dažniausiai vartojami vaistai, sukelianti greitą vitamino K trūkumą, tačiau jų veikimo mechanizmas nežinomas.

Simptomai vitamino K trūkumo

K vitamino trūkumas yra gana retas dėl dviejų priežasčių. Pirma, šis vitaminas yra gausu žalių lapuočių daržovių ir kai kurių žalių prieskonių, pavyzdžiui, džiovintų bazilikų, džiovintų petražolių. Antra, žarnyno bakterijos iš tiesų gamina vitaminą K savaime. Štai kodėl svarbu kiek įmanoma ilgiau vartoti antibiotikus, nes jie sunaikina ir naudingas, ir patogeniškas bakterijas žarnyne.

Pagrindiniai vitamino K trūkumo simptomai:

  • krešėjimo sutrikimas;
  • kraujavimas virškinimo trakte;
  • sunkus menstruacinis kraujavimas;
  • mėlynės ir mėlynės;
  • kalcifikacijos kremzlės;
  • kraujavimas smegenyse;
  • dantenų vientisumo pažeidimas (traumuojant jų kietą maistą).

Kadangi naujagimiai neturi reikalingų bakterijų žarnyne, gaminančiame vitaminą K, švirkščiamas vitaminas K naujagimiams praktikuojamas Didžiojoje Britanijoje, Kanadoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tačiau ši praktika yra prieštaringa ir, pasak kai kurių ekspertų, laikoma nenaudinga. Galimos injekcijos žala yra daug kartų didesnė nei vitamino K dozės nauda.

Vitamino K trūkumo gydymo metodai

Pagrindiniai vitaminų K trūkumo gydymo būdai:

  • dietos normalizavimas;
  • phytonadione injekcija.

Standartinė dozė suaugusiesiems yra nuo 1 iki 20 mg.

Mažiems vaikams kraujavimas, kurį sukelia vitamino K trūkumas, gali būti pašalintas 1 mg phytonodione po oda arba į raumenis (vieną kartą). Didesnės vitamino K dozės gali būti reikalingos tik tuo atveju, jei motina vartoja geriamųjų antikoaguliantų.

Prevencija

Kaip vitamino K trūkumo prevenciją vaikai skiriami nuo 0,5 iki 1 mg į raumenis (arba 0,3 mg / kg kūdikiams neišnešio). Kūdikių, kuriems yra didelė intrakranijinių kraujavimo rizika dėl gimdymo traumos ar hemoraginės ligos, injekcija rekomenduojama per pirmąsias 6 valandas po gimdymo. Profilaktikos tikslais prieš chirurginę operaciją įvedama ta pati vitamino K dozė.

Slaugos motinos maitinimas turi būti baigtas.

Rekomenduojami šie maisto produktai, kurių sudėtyje yra vitamino K:

  • daržovės, žalumynai, vaisiai;
  • aliejus, sėklos, riešutai nedideliais kiekiais.

Pagal medžiagą:
© 2016 Merck Sharp "Dohme Corp.", "Merck" dukterinė įmonė Co, Inc., Kenilworth, NJ, JAV
© 2005-2016 WebMD, LLC.
© 2005-2016 WebMD, LLC.
Dieu-Thu Nguyen-Khoa, MD, FACP; Vyriausiasis redaktorius: George T Griffing, MD.
© 2001 - 2016 Amerikos klinikinės chemijos asociacijos asociacija.
Vikipedija, nemokama enciklopedija

  • Kaip dirbtiniai vitaminai skiriasi nuo natūralių? - kai vitaminai yra veiksmingi, kas yra sintetinių vitaminų, mitų vartojant vitaminus pavojus
  • Svarbūs žmogaus kūno aplinkos veiksniai
  • Medicininis hipotirozė - priežastys, simptomai, gydymas - ankstyvasis ir vėlyvasis medicininio hipotirozės simptomai, diagnostikos metodai, komplikacijos. Myxedemos simptomai, miksedemos komos požymiai, pašalinimas iš komos. Hipotyroidizmo gydymas ir profilaktika
  • Kas yra "įvairi dieta" ir kam ji reikalinga? - vaikų ir jų tėvų mityba, istoriniai, medicininiai ir psichologiniai aspektai, vaikų maitinimas prieš ir po metų
  • Vitaminų trūkumo ir hipovitaminozės pasekmės

Mes taip pat skaitome:

    - Mamologė Elena Kudinova - Krūtų tyrimo metodai - šiuolaikiniai krūties tyrimo metodai, kokiu būdu
    - Vaiko gimimas - ir prasmė? - kodėl mums reikia vaiko, labiausiai paplitusių motyvų grupių
    - Skausmas sąnariuose ir nugaroje - pagrindai
    - Ureaplazmozė - kas tai yra, kaip ji pasireiškia, diagnozė, gydymas, profilaktika, jūsų seksualiniai partneriai

Kodėl vitamino K trūkumas yra pavojingas?

Jūs visada turėtumėte laikytis dietos, papildyti kūną būtinomis mineralinėmis medžiagomis ir vitaminais, kad išvengtumėte hipovitaminozės. Visų pirma, vitaminas K svarbus kraujo krešėjimo. Žmogus gauna maistą: gyvūnus ir augalinius produktus. Jei maistas yra subalansuotas, nebus problemų dėl vitamino K trūkumo. Tačiau šiuolaikinis žmogus ne visada sugeba stebėti savo mitybą. Šiuo atveju mūsų organizmas pradeda signalizuoti sistemos problemas: išsivysto hemoraginis sindromas (padidėjęs kraujavimas). Kaip užpildyti vitamino K trūkumą ir kodėl taip atsitinka?

Kodėl vitaminas K reikalingas organizmui?

Vitaminas K yra riebaluose tirpi organinė medžiaga. Jo atsargos nedideliu kiekiu yra žmogaus kepenyse. Vitaminas K kontroliuoja kraujo krešėjimo laipsnį, todėl apsaugo nuo vidinio kraujavimo ir kraujavimo. Be to, naudinga medžiaga yra būtinas formuojant ar atsigavus po kaulų audinio sužalojimo. Dėl vitamino K baltymai sintezuojami kauluose, todėl kalcio susidaro reikiamu kiekiu.

Vitaminas K yra gana didelė vitaminų grupė, kuri yra labai panaši viena į kitą ir atlieka beveik identiškas funkcijas žmogaus kūne. Iš grupės yra du žinomi vitaminai - K1 ir K2. Jas lengva rasti gamtoje. K1 daugelyje augalų, ypač jų lapuose, yra dideliuose kiekiuose. K2 formuojasi žmogaus kūne specialių mikroorganizmų pagalba.

Kodėl susidaro vitamino K trūkumas?

K vitamino trūkumas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau jis dažniau pasireiškia kūdikiams ir naujagimiui, ypač ankstyvam kūdikiui. Per pirmas kelias gyvenimo dienas vaikas serga mažu protrombino kiekiu kraujyje (baltymu, kuris yra atsakingas už kraujo krešėjimą ir yra kepenyse), o žarnyne vis dar nėra vitamino K mikrofloros.

Jei motinos mityba nėštumo metu yra maža vitamino K, tada motinos piene jo nepakanka. Todėl kraujavimas atsiranda 2-3 dienos vaiko gyvenime. Jei nesielgsite su šia sąlyga, pasekmės gali būti liūdnos. Be gydymo, šis sindromas užmuša 30% naujagimių.

Vaikams, turintiems šiek tiek senesnes vitamino K trūkumo priežastis, žarnyne ir ligų, kurios sukelia cholestazę, trūkumas.

Yra daugybė priežasčių, dėl kurių K-hipovitaminozė pasireiškia suaugusiesiems:

  • tulžies akmenų liga;
  • intraveninė mityba;
  • kepenų cirozė, hepatitas;
  • onkologijos mokymas ir chemoterapija;
  • ilgalaikis vaistų, antibiotikų ir sulfonamido tipo antimikrobinių preparatų vartojimas;
  • antitromboziniai vaistai (antikoaguliantai);
  • virškinimo trakto ligos;
  • alkoholizmas;
  • nepakankama mityba;
  • chirurginis įsikišimas į pilvo ertmę;
  • per didelis kalcio ir fosforo suvartojimas, kuris neigiamai veikia vitamino K sintezę;
  • hemodializė, sunki lėtinė inkstų liga.

Suaugusiųjų ir vaikų vitamino K trūkumo simptomai

Nepaisant ilgų priežasčių, kodėl susidaro vitamino K trūkumas, jo suaugusiesiems trūksta, yra gana retas. Ypač sveikiose žarnose yra bakterijos, kurios savarankiškai gali gaminti šį vitaminą. Todėl, jei yra vitamino K trūkumas, tada jo simptomai pasireiškia:

  • kraujo vėmimas, nes mažai kraujavimo pasireiškia skrandyje;
  • dusulys kraujavimas, taip pat gali būti kraujavimas iš nosies;
  • didelis hematomas ant odos;
  • sunkus menstruacinis kraujavimas;
  • silpnumas, nuovargis;
  • anemija;
  • kalcifikacijos kremzlės.

Kas atsitinka, kai vaikams trūksta vitamino K, ypač naujagimiams? Su šiuo sindromu dažniausiai pastebima:

  • kraujavimas iš nosies, burnos, šlapimo takų, virkštelės, po oda, virškinamojo trakto ir intrakranijinis;
  • pašalinti išmatų išmatų, kuriuose yra kraujo (melena).

K-hypovitaminosis gali būti nustatomas pagal kraujo biocheminę analizę. Jei tyrimo rezultatai rodo, kad žmogaus krauju yra mažas protrombino kiekis (35%) (norma yra 80-100%), kraujosruvos pavojus su nedideliu sužalojimu yra labai didelis. Savavališkas kraujavimas gali atsirasti, kai kraujyje mažesnis nei 20% protrombino kiekis, o tai rodo, kad yra vitamino K trūkumas.

Kaip užpildyti vitamino K trūkumą

Atsikratyti vitamino K trūkumo organizme dviem būdais:

  1. Dietos normalizavimas.
  2. Narkotikų vartojimas.

Produktai, kurių sudėtyje yra vitamino K reikiamu kiekiu ir reguliariai naudojami, padės atsikratyti trūkumų. Vitaminas K yra gausus Briuselio kopūstai, brokoliai, salierai, kiaulienos kepenys, mėsa, kiaušiniai, sojos pupelės, tofu, fermentuoti sūriai, kai kurie žalieji prieskoniai, tokie kaip džiovintas bazilikas ir petražolės. Čia pagrindinis dalykas yra ne pernakvoti ir žinoti priimtiną dozę naudingos medžiagos per dieną: kūdikiai - 2 mcg, 1-3 metų vaikai - 30 mcg, vyrų - 120 mcg, vyrų - 90 mcg.

Galima kompensuoti vitamino K trūkumą naudojant vaistą Fitmenadione (vitaminas K1). Jis skiriamas po oda arba į raumenis keletą kartų per dieną. Vaisto dozė ir gydymo trukmė priklauso nuo kraujo krešėjimo rodiklių. Būtinai pasikonsultuokite su gydytoju.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Pirmiau aprašytų simptomų atveju turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, tada mitybos specialistą. Pirmasis bus kraujo klinikinės ir biocheminės analizės kryptis, prireikus nurodomas vaistų gydymas. Dietas padės organizuoti teisingą ir racionalų paciento mitybą.

Prevencinės priemonės

Visiems naujagimiui rekomenduojama skirti 0,5-1 mg intramuskulinės phytonadione (vitamino K), kaip prevencinę priemonę prieš organinių medžiagų trūkumą. Parodoma, kad naujagimiui, kuriam būdinga didelė intrakranijinių kraujavimo rizika dėl gimdymo traumos ar hemoraginės ligos, jis praėjus 3-6 valandoms po gimdymo.

Prieš pradedant chirurgines intervencijas, fitonas taip pat skiriamas pacientams kaip profilaktinė priemonė.

Taigi, prisiminkite, kad vitamino K trūkumas sukelia hemoraginę ligą. Todėl labai svarbu stebėti savo mitybą. Valgykite šviežių daržovių ir vaisių, žaliųjų, pieno ir mėsos produktų kasdien. Galų gale šie produktai suteikia organizmui energiją, taip pat pašalina vitamino K trūkumo pavojų.

Vitaminas K (fitohinoonas): vitamino K trūkumas

Vitaminas K (phylloquinone) yra maistinis vitaminas K. Maisto riebalai padidina jo absorbciją. Vitaminas K papildo kūdikiams skirtų mišinių mišinius. Vitaminas K priklauso žarnyno bakterijų sintezuotoms junginių grupei (menakinonai); sintezuotas kiekis neatitinka vitamino K poreikio.

Vitaminas K kontroliuoja kraujo krešėjimo faktorių II (protrombino), VII, IX ir X kepenyse susidarymą. Kiti vitaminų K priklausomi kraujo krešėjimo faktoriai yra C, S ir Z proteinai; baltymai C ir S yra antikoaguliantai. Metaboliniai transformacijos prisideda prie vitamino K išsaugojimo; kai tik vitaminas K dalyvauja kraujo krešėjimo faktorių formavime, reakcijos produktas, vitamino K epoksidas, fermentuodami paverčiamas aktyvia forma, vitamino K hidrochinonu.

Kad veiktų vitamino K priklausomus baltymus, reikia Ca. Vitaminas K priklausomi baltymai, osteokalcinas ir matricos blokas, turintis γ-karboksiglutamino baltymą, atlieka svarbų vaidmenį kauluose ir kituose audiniuose.

Vitamin K Hypovitaminosis

Vitamino K trūkumas yra labai nepakankamo vartojimo dėl maisto, lipidų malabsorbcijos ar kumarino antikoaguliantų rezultatas. Trūkumas yra ypač įprastas žindomiems kūdikiams. Hipovitaminozė K prisideda prie kraujo krešėjimo pablogėjimo. Gali būti įtariama diagnozė, remiantis duomenimis iš standartinių kraujo krešėjimo tyrimų ir patvirtinta, ar yra poveikis vartojant vitaminą K. Gydymas susideda iš vitamino K vartojimo per burną. Jei trūkumas atsiranda dėl lipidų malabsorbcijos ar didelės kraujavimo rizikos, švirkščiamas vitaminas K parenteraliai.

K vitamino trūkumas sumažina protrombino ir kitų vitaminų K priklausomų krešėjimo faktorių, dėl kurių sumažėja kraujo krešėjimas ir galimas kraujavimas.

K vitamino trūkumo priežastys

Visame pasaulyje vitamino K trūkumas gali padidinti vaikų sergamumą ir mirtingumą. K vitamino trūkumas sukelia naujagimio hemoraginę ligą, kuri paprastai pasireiškia gimdymo 1-7 dienomis. Tokiems naujagimiams gimdymo trauma gali sukelti intrakranijinį kraujavimą ir kraujavimą. Naujagimiai yra linkę į vitamino K trūkumą, nes:

  1. placenta yra gana prasta lipidų ir vitamino K;
  2. protrombino sintezė dar neeksponuotos kepenyse yra netobula;
  3. mažas vitamino K kiekis motinos piene yra maždaug 2,5 μg / l (karvių pienas yra 5000 μg / l) ir
  4. naujagimių žarnos yra sterilios per pirmąsias kelias gyvenimo dienas.

Vėlyvoji hemoraginė liga (3-8 savaites nuo gimimo) paprastai yra susijusi su žindymu, malabsorbcija ar kepenų liga. Jei motina vartojo fenitoino antikonvulsinius vaistus, kumarino antikoaguliančius preparatus arba cefalosporino antibiotikus, padidėja abiejų tipų hemoraginės ligos atsiradimo rizika.

Sveikiems suaugusiems mitybos vitamino K trūkumas yra retas, nes vitaminas K plačiai paplitęs žaliose daržovėse, o nepažeistos žarnos bakterijos sintezuoja menahinonius. Žarnyno obstrukcija, malabsorbcija, cistinė fibrozė ir plonosios žarnos rezekcija prisideda prie vitamino K trūkumo.

Kumarino grupės antikoaguliantai slopina nuo vitamino K priklausomų krešėjimo faktorių (II, VII, IX ir X) sintezę kepenyse. Kai kuriems antibiotikams (ypač kai kuriems cefalosporinams ir kitiems plačios apimties antibiotikams), salicilatai, vitamino E perdozavimas ir kepenų nepakankamumas padidina kraujavimo riziką pacientams, turintiems vitamino K trūkumą.

Simptomai vitamino K trūkumo

Kraujavimas yra dažniausiai pasitaikanti išraiška. Apibūdinama dėl hematomų ir kraujavimo iš gleivinės (ypač kraujavimo iš virškinimo trakto, menoragijos ir hematurijos) susidarymo. Kraujas gali nutekėti iš pjūvio ar punkto vietų.

Kūdikiams naujagimių ir vėlyvosios hemoraginės ligos hemoraginė liga gali sukelti odos, virškinimo trakto, intratekalios ir, blogiausiu atveju, intracerebrinį kraujavimą. Su obstrukcine gelta, kraujavimas - jei taip atsitinka - paprastai prasideda po 4-5 dienas. Kraujavimas gali prasidėti kaip lėtas nutekėjimas iš chirurginės žaizdos, dantenų, nosies, virškinimo trakto gleivinės arba kaip masyvi virškinimo trakto sistema.

Hipervitaminozė (apsinuodijimas) vitamino K

Vitaminas k1 (filoquinonas) yra netoksiškas vartojant per burną, netgi dideliais kiekiais. Tačiau menadionas, sintetinis vandenyje tirpus vitamino K pirmtakas, gali sukelti intoksikaciją ir neturėtų būti naudojamas vitamino K trūkumui gydyti.

Vitamino K trūkumo diagnozė

Galima įtarti, kad K-vitamino trūkumas ar antagonizmas (atsiradęs dėl kumarino antikoaguliantų vartojimo) gali atsirasti pacientams, kuriems yra pavojus patologiškai kraujuoti. Kraujo krešėjimo fazių tyrimai gali patvirtinti diagnozę. Protrombino laikas (PT) prailgina MHO (tarptautinį normalizuotą santykį), tačiau dalinis tromboplastino laikas (TTP), trombino laikas, trombocitų skaičius, kraujavimo laikas, fibrinogeno, fibrino skilimo produktų ir D-dimero lygiai yra normalūs. Jei 1 mg filtonadiono (vitamino K analogo) intraveniniu būdu įvesta žymiai sumažėja per 2-6 valandas, tada kepenų liga yra vargu ar priežastis, todėl yra patvirtinta vitamino K trūkumo diagnozė. Kai kuriuose centruose gali būti nustatytas vitamino K trūkumas tiksliai matuoti vitamino kiekį kraujo plazmoje. Sveikiems žmonėms, vartojantiems pakankamai vitamino K (50-150 μg per parą), vitamino K plazmos koncentracija svyruoja nuo 0,2 iki 1,0 ng / ml. Žinant vartojamo vitamino K kiekį, galima suprasti jo koncentraciją plazmoje; Neseniai vartojamas poveikis veikia plazmos lygį, bet ne audinius.

Šiuo metu tiriami jautresni vitamino K statuso rodikliai - PIVKA

Vitamino K trūkumo gydymas

Jei įmanoma, phytonadione reikia vartoti per burną arba po oda. Įprastinė dozė suaugusiems yra 5-20 mg. (Retais atvejais, net jei fitonas yra tinkamai atskiedžiamas ir lėtai įpurškiamas, pakartotinis įvedimas į veną gali sukelti anafilaksinį šoką ar anafilaksines reakcijas.) MHO paprastai mažėja per 6-12 valandų. Dozę galima pakartoti po 6-8 valandų, jei nepakankamai sumažėja MHO. Pacientams, vartojantiems antikoaguliantus, prailgino MHO korekcijai (neatsitiktinai) skiriama phytonadione dozė 2,5-10 mg per burną. Koregavimas paprastai įvyksta po 6-8 valandų. Jei pageidaujama tik dalinė MHO koregavimas (pavyzdžiui, kai MHO dėl dirbtinio širdies vožtuvo turi šiek tiek padidėti), gali būti skiriamos mažesnės dozės (1-2,5 mg) fitontoidione.

Kūdikiams, kuriems dėl kraujodaros trūksta kraujavimo, 1 dozėje po oda ar į raumenis yra skiriama 1 mg dozė, kad būtų galima juos ištaisyti. Dozė pakartojama, jei MHO išlieka padidėjusi. Dozės gali būti didesnės, jei motina vartojo geriamųjų antikoaguliantų.

Vitamino K trūkumo prevencija

Siekiant sumažinti intrakranijinių kraujavimo laipsnį dėl gimdymo, rekomenduojama į raumenis įpilti 0,5-2 mg dozės fitonodiono dozę visiems naujagimiui per pirmąją valandą po gimdymo. Šis metodas taip pat naudojamas profilaktiškai prieš operaciją. Kai kurie gydytojai rekomenduoja nėščioms moterims, vartojančioms antikonvulsinius preparatus, vartoti 10 mg dozę per burną kartą per parą 1 mėnesį arba 20 mg per burną vieną kartą per parą 2 savaites prieš gimdymą. Dėl mažo vitamino K kiekio mamos motinos piene jis gali būti padidintas rekomenduojant su fitoloksinu vartoti maistą iki 5 mg per parą.

Medicinos ekspertų redaktorius

Portnovas Aleksejus Александрович

Išsilavinimas: Kijevo nacionalinis medicinos universitetas. A.A. Bogomolets, specialybė - "Medicina"

Vitamino K trūkumas

Kas yra vitamino K nepakankamumas -

Vitamino K trūkumas būdingas naujagimiui. Suaugusiems žmonėms pasireiškia pagrindinė liga.

Vitaminas K yra bendras riebaluose tirpstančių termostabiliųjų junginių pavadinimas, turintys filoquinono biologinį aktyvumą; svarbus normaliam protrombino kiekiui susidaryti.

Vitamino šaltiniai. Vitaminas K sintezuoja žarnyno mikroflorą. Papildomi šaltiniai yra liucernos lapai, kiaulienos kepenys, žuvų miltai ir augaliniai aliejai, špinatai, žiediniai kopūstai, veislės, žalieji pomidorai.

Vitamino K fiziologinis vaidmuo yra dalyvauti aktyvinant kraujo krešėjimo faktorius (II [protrombinas], VII [proconvertinis], IX [Kalėdų veiksnys], X [Stewart-Prouwer faktorius] kepenyse, glutamo rūgšties liekanų y-karboksilinimas.

Kasdienis vitamino K kiekis yra 0,2-0,4 mg.

Kas sukelia / K vitamino trūkumo priežastys:

Vitamino K trūkumo priežastys

  • Vitamino K žarnyno mikrofloros sintezės pažeidimas, pavyzdžiui, vartojant geriamuosius antibiotikus ir sulfonamidus.
  • Vitamino K. absorbcijos pažeidimas.
  • Nepakankamas tulžies srautas - išorinė tulžies fistula, tulžies pūslės obstrukcija ir kt.
  • Didelis mineralinių alyvų kiekis (pavyzdžiui, vazelinas).
  • Sutrikusi kepenų veikla (pvz., Hepatitas, cirozė).
  • Gydymas netiesioginio poveikio antikoaguliantais.
  • 3-5 dienų amžiaus naujagimiams žarnyne dar nėra apgyvendinta mikroflora, gebanti sintetinti pakankamą vitamino K kiekį. Todėl hemoraginis sindromas dažnai pasireiškia pirmųjų gyvenimo dienų vaikams.
  • Vitamino K trūkumo dėl nepakankamo aprūpinimo maistu atvejai nėra aprašyti.

Vitamino K nepakankamumo simptomai:

  • Hemoraginis sindromas (nosies, kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujavimas iš dantenų, intrakandinis ir poodinis kraujavimas), paprastai būdingas pagrindinei ligai.
  • Su obstrukcine gelta, hemoraginis sindromas paprastai būna 4- 5 dieną.

Kūdikiams, kurie yra maitinami krūtimi, (motinos piene yra mažai vitamino K) ir jie negauna tinkamų vitamino dozių, gali pasireikšti intrakranijiniai kraujavimai ar kiti hemoraginio sindromo požymiai.

Vitamino K nepakankamumo diagnozė:

  • Hipoproteribemija mažiau kaip 30-35%, VII, IX ir X faktoriaus plazmos faktorių trūkumas.
  • Protrombino laikas padidėja 25% (patognomoninis vitamino K trūkumo simbolis, išskyrus kitą patologiją).

Diferencialinė diagnozė - kepenų pažeidimas, gydymas antikoaguliantais ar salicilatais; kitos ligos, susijusios su kraujavimu (skrebučiai, alerginė purpura, leukemija, trombocitopenija).

Vitamino K nepakankamumo gydymas:

  1. Dieta Maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug vitamino K (K1 - Briuselis ir žiediniai kopūstai, špinatai, salotos, cukinijos; K2 - jautienos kepenys).
  2. Fitomenadionas 10 mg (dozė suaugusiesiems) n / a arba i / m arba su ūmine hipoprotrombinemija / (5% gliukozės tirpalu arba 0,9% natrio chlorido tirpalu, kurio greitis ne didesnis kaip 1 mg / min); viduje 5-20 mg 3-4 kartus per dieną. Gydymo dozės ir trukmė priklauso nuo kraujo krešėjimo rodiklių (protrombino indeksas, koagulograma ir kt.).
  3. Vikasol 15-30 mg per parą arba 10-15 mg per parą į raumenis.

Vitamino K nepakankamumo prevencija:

  • Pooperacinis vitamino K įvedimas parenteraliai.
  • Kūdikiui rekomenduojama skirti vitaminą K, kad išvengtų hemoraginės ligos.1 (fitOMenadionas) 0,5-1 mg i / m arba s / c iš karto po gimdymo, jei būtina (pvz., jei moteris gavo gydymą difeninu), injekciją galima pakartoti po 6-8 valandų.
  • Nėščioms moterims nerekomenduojama profilaktiškai vartoti prieš gimdymą dėl galimo toksinio poveikio vaisiui.

Kuris gydytojas turėtų būti konsultuojamasi, jei turite K vitamino trūkumą:

Ar kažkas tau kelia nerimą? Ar norite sužinoti daugiau informacijos apie vitamino K trūkumą, jo priežastis, simptomus, gydymo ir profilaktikos metodus, ligos eigą ir po jo esančią dietą? Ar jums reikia patikrinimo? Galite susitikti su gydytoju - "Eurolab" klinika visada yra Jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai jus apžiūrės, išnagrinės išorinius požymius ir padės nustatyti ligą simptomais, pasikonsultuos su jumis ir suteiks jums reikiamą pagalbą ir diagnozę. Jūs taip pat galite paskambinti į gydytoją namuose. "Eurolab" klinika veikia visą parą.

Kaip susisiekti su klinika:
Telefono numeris mūsų klinikoje Kijeve: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikinės sekretorius parinks jus patogią dieną ir vizito į gydytoją laiką. Čia rodomos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamią informaciją apie visas klinikinės paslaugos ieškokite savo asmeniniame puslapyje.

Jei anksčiau atlikote bet kokius tyrimus, būtinai atlikite jų konsultacijas su gydytoju. Jei tyrimai nebuvo atlikti, mes padarysime viską, kas reikalinga mūsų klinikoje, ar su kitais klinikomis.

Ar tu? Turite būti labai atsargūs dėl savo bendros sveikatos. Žmonės nepakankamai dėmesio skiria ligų simptomams ir nesupranta, kad šios ligos gali būti pavojingos gyvybei. Yra daugybė ligų, kurios iš pradžių pasireiškia ne mūsų kūne, bet galų gale paaiškėja, kad, deja, jau yra per vėlu išgydyti. Kiekviena liga turi savo specifinių požymių, būdingų išorinių pasireiškimų - vadinamųjų ligos simptomų. Simptomų nustatymas yra pirmas žingsnis diagnozuojant ligas apskritai. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi būti tikrinamas keletą kartų per metus, kad ne tik užkirstų kelią baisiai ligai, bet ir išlaikytų sveiką protą kūno ir viso kūno.

Jei norite paklausti gydytojo klausimo - naudokite internetinį konsultacijų skyrių, galbūt rasite atsakymus į jūsų klausimus ir skaitykite patarimų, kaip rūpintis savimi. Jei jus domina atsiliepimai apie klinikas ir gydytojus - pabandykite rasti reikiamą informaciją skyriuje "Visi vaistai". Taip pat užsiregistruokite "Eurolab" medicininiame portale, kad galėtumėte nuolat atnaujinti naujausias svetainės naujienas ir atnaujinimus, kurie bus automatiškai išsiųsti jums paštu.

Biologija ir medicina

Avitaminozė K (vitamino K trūkumas)

Riebaluose tirpstantis vitaminas K vaidina lemiamą vaidmenį hemostazėje. Maiste esantis vitaminas K absorbuojamas plonojoje žarnoje ir kaupiasi kepenyse. Jis taip pat sintezuojamas virškinimo trakto mikrofloros, bet duomenys apie endogeninio vitamino K absorbciją storosios žarnos nelygus. Sugertas vitaminas K yra paverčiamas kepenų mikrosomomis į aktyvų epoksidą, kuris veikia kaip kofaktorius glutamo rūgšties liekanų fermentiniam karboksilinimui protrombino komplekso faktorių molekulėse (118.1 pav.).

Trys pagrindinės vitamino K trūkumo priežastys yra maisto trūkumas, susilpnėjęs žarnyno įsisavinimas ir kepenų ligų išeikvojimas.

Profilaktinis vitaminų K vaistų vartojimas iš karto po gimdymo lėmė išbrinkusias naujagimių hemoraginę ligą išsivysčiusiose šalyse.

Paprastos kepenyse yra maždaug 30 dienų vitamino K, bet ūminiais atvejais trūkumas gali išsivystyti tik 7-10 dienų. Dažniausiai tai atsitinka po tulžies pūslės operacijų, kadangi šie pacientai neturi vitamino K suvartojamo maisto, tulžys pašalinamas per T formos drenažą, o virškinimo trakto mikroflorą slopina plati spektro antibiotikai.

Kai kurie cefalosporinai veikia kaip netiesioginiai antikoaguliantai, slopinantį vitamino K panaudojimą ir pakartotinį naudojimą.

Trumpiausias T1 / 2 faktorius VII ir baltymas C. Todėl, kai nedidelis vitamino K trūkumas dėl greito VII faktoriaus sumažėjimo, PT yra pratęsiamas įprastais APTT. Kadangi kitų veiksnių lygis mažėja, APTTV taip pat pratęsiamas.

10 mg fitomandiono įvedimas į raumenis arba po oda (sunkiais intraveninės injekcijos atvejais) greitai atkuria vitamino K kiekį kepenyse ir normalizuoja protrombino komplekso faktorių sintezę per 8-10 valandų.

Esant sunkiam kraujavimui, šviežiai užšaldyta plazma yra naudojama greitai normalizuoti hemostazę.

Jei vitamino K trūkumas nėra neišimamas, jo vaistai skiriami 1 kartą per mėnesį a / m arba p / k.

Būtina vengti prototilo kompleksinių veiksnių preparatų, nes kepenų ligomis atsirandantys aktyvūs krešėjimo faktoriai gali sukelti trombozę. Taip pat gali būti užkrėstas virusiniu hepatitu.

Dėl vitamino K trūkumo mirtis dėl kraujavimo dėl vitamino K-priklausomų krešėjimo faktorių trūkumo atsiranda anksčiau nei atsiranda kitų baltymų, turinčių karboksilintų aminorūgščių likučių, trūkumas. Varfarinas ir kiti netiesioginiai antikoaguliantai slopina vitamino K priklausomų koaguliacijos faktorių prekursorių gematokarboksilinimą, dėl kurio atsiranda hipoproteribemija.

Paprastai maždaug 80% vitamino K absorbuojamas plonojoje žarnoje ir patenka į limfinę sistemą. Dėl vitamino K nepakankamumo atsiranda, pažeidžiant riebalų absorbciją, taip pat dėl ​​disbakteriozės dėl ilgalaikio antibiotikų vartojimo per burną (ypač jei mityba yra bloga vitamino K).

Naujagimių vitamino K trūkumas ir nedidelė vitamino K priklausomų krešėjimo faktorių koncentracija priklauso nuo mažų atsargų ir nepakankamo šio vitamino kiekio, taip pat neišvystytos žarnyno mikrofloros. Neaišku, ar būtina visiems vaikams profilaktiškai skirti vitamino K papildų.

Prieš pristatymą ir operacijas turėtų būti nustatytas protrombino kiekis kraujyje. Jei jis yra mažesnis nei 70% normalios, nurodykite vitaminą K.

Diferencine diagnozuojama hipoproteribemija kepenų ligomis, nustatomas nekarboksilinto protrobino pirmtako kiekis, kuris kaupiasi kraujyje su vitamino K trūkumu.

Avitaminozė K Literatūra

Bertina RM et al. Naujas trūkumo metodas. Clin Chim Acta 105: 93, 1980

Huysman MW, Sauer PJ: "K vitamino" prieštaringumas. Curr Opin Pediatr6: 129, 1994

Iberas FL ir kt: vitamino C trūkumas lėtiniuose alkoholikų vyruose. Alkoholio Clin Exp Res 10: 679, 1986

Lipsky JJ: Vitamino K maitinimo šaltiniai. Mayo Clin Proc. 69: 462, 1994

Olson RE, Suttie JW: Vitamin K ir y-karboksiglutamato biosintezė, vitaminai ir hormonai, 35 tomas, PL Munson ir kt. (eds). New York, Academic, 1977, p. 59

Shearer MJ: vitaminas K. Lancet 345: 229, 1995

Suttie JW vitaminas K ir žmogaus mityba. J Am Diet Assoc. 92: 585, 1992

Suttie JW ir kt.: Vitamino trūkumas dėl dietinio vitamino K apribojimo žmonėms. Am J Clin Nutr 47: 475, 1988

Pagrindinis vitaminas K

Vitaminas K priklauso riebaluose tirpstančių junginių kategorijai. Šis vitaminas buvo pavadintas dėl dalyvavimo kraujo krešėjimo reakcijose.

Medžiaga sunaikinama šarminiuose tirpaluose ir veikiant ultravioletiniams spinduliams. Visų rūšių vitaminas K priklauso cheminių medžiagų grupei - naftoksinonai.

Vitaminas K1 ir vitaminas K2 yra laikomi aktyviausiais tarp natūraliai sintetinių junginių, o sintetiniai - vitaminas K3 ir vandenyje tirpus analogas - Vikasol.

Virškinimo trakte (skrandžio ir žarnų sienelėje) mikroorganizmai gamina tik vitaminą K2. Likusi jos forma patenka į kūną iš išorės, su maistu.

Vitamino K vaidmuo organizme

Kraujotakos sistemoje palaikomos normalios reologinės kraujo savybės. Reguliuojamas krešėjimo mechanizmas, užkertantis kelią vidaus ir išorės kraujavimui, pažeidžiant laivo vientisumą. Todėl taip pat skiriama nėščioms moterims gimdymo metu ir naujagimiams, kad būtų užkirstas kelias komplikacijų atsiradimui galimo hemoraginės ditizes ir kraujavimo pavidalu.

Poveikis skeleto sistemai. Dalyvaudamas proteino osteokalcino sintezėje, vitaminas K greitai atpalaiduoja kūno kaulinius audinius. Tai užkerta kelią arterijų kalcifikacijai ir osteoporozės vystymuisi.

Metabolizmo savybės. Reguliuoja daugybę redox reakcijų organizme. Jis turi antibakterinį poveikį, gali sumažinti skausmą. Pagerina inkstų funkciją.

Toksiškų medžiagų neutralizavimas. Vitaminas K neutralizuoja ir neutralizuoja toksišką kumarino, aflotoksino ir kai kurių kitų toksiškų medžiagų, kurios kaupiasi organizme, poveikį.

Apsauga nuo vėžio. Nuo Aflotoksinai vaidina svarbų vaidmenį plintant vėžio patologijai, o vitaminas K neutralizuoja juos per kepenis, galime sakyti, kad tam tikra prasme tampa neleidžiama vystytis vėžiui.

Dienos poreikis vitamino k

Reikiama vitamino K dozė normaliam organizmo veikimui yra apie 1 mg vienam kilogramui kūno svorio per parą.

Tipiška žmogaus dieta yra nuo 0,3 iki 0,5 mg vitamino K per parą. Todėl vitamino K stoka vyksta gana retai, išskyrus tuos atvejus, kai mityba yra labai ribota arba sąveika su tam tikrais vaistais, kurie neigiamai veikia vitaminų absorbciją.

Net ir be papildomų maisto šaltinių, žarnyno bakterijos gali tiekti reikiamą dienos kiekį vitamino K.

Kūdikiams, kurie yra maitinami krūtimi, kyla rizika susirgti vitamino K trūkumu, nes motinos piene yra nedaug vitamino A, o jų žarnyno flora dar nėra visiškai tobula.

Kasdienis vitamino poreikis naujagimiams yra 0,01-0,012 mg.

Kūdikių mišiniai vidutiniškai turi apie 0,04 mg vitamino K 100 kcal. Ši suma yra pakankamai didelė, kad būtų užtikrintas kasdienis vitamino poreikis organizmui normaliomis sąlygomis.

Simptomai vitamino K trūkumo organizme

K vitamino trūkumas gali išsivystyti tokiomis patologinėmis sąlygomis:

  • tulžies pūslės luumenio obstrukcija;
  • ilgas intraveninis narkotikų vartojimas (mityba);
  • tulžies sintezės ir sekrecijos pažeidimai (įvairių tipų hepatitas, cirozė, tulžies akmenų liga, kasos onkotopologija, tulžies dioksinezija);
  • su ilgalaikiu antibakterinių arba sulfanilamido preparatų vartojimu, kurie dėl šalutinio poveikio organizmui slopina įprastą žarnyno mikroflorą, užtikrinančią vitamino K gamybą;
  • po antikoaguliantų vartojimo;
  • sutrikus riebalų absorbcijai žarnyne (tai yra viduriavimas, pepsinė opa, dizenterija, kasos patologija).

Vitamino K trūkumas taip pat gali sukelti vėžio chemoterapiją, didelio dozės antibiotikų terapiją ir antikonvulsantinių vaistų vartojimą.

Kadangi vitaminas yra labiausiai susijęs su kraujo krešėjimo sistemos reguliavimu, jo klinikiniai požymiai daugiausia atspindi šių procesų pažeidimus.

Jei jis nepakankamai sintezuojamas arba patenka į kūną, gali pasireikšti šie simptomai:

  • kraujavimo dantenos;
  • hipoproteribemija (protrombino koncentracijos sumažėjimas kraujyje);
  • skystos, tamsios spalvos išmatos (naujagimiams);
  • mėlynės ant odos paviršių;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • kraujo vėmimas (naujagimiams);
  • skausmingi ir ilgesni mėnesiai;
  • maisto virškinimo ir pašalinimo iš žarnyno proceso pažeidimas;
  • nuovargis ir stiprus silpnumas dėl išsivysčiusio aneminio sindromo.

Indikacijos vitamino K vartojimui

Bendrosios vaistų, vartojančių vitamino K, naudojimą ligų gydymui ir prevencijai, yra patologinės sąlygos, kartu su klinikiniu hemoraginio sindromo vaizdavimu ir protrombino kiekio sumažėjimu kraujyje (hipoproteribemija).

Vitamino K indikacijos:

  • lėtinė kepenų liga (cirozė, hepatitas);
  • kraujavimas iš plaučių (su tuberkulioze);
  • ilgalaikiai GI sutrikimai (pvz., viduriavimas);
  • pastarasis nėštumo trimestras (hemoraginės ligos profilaktika naujagimyje);
  • kraujavimo prevencija ruošiant planuojamą chirurginę intervenciją;
  • kraujo nykimas dėl sužalojimo ar chirurgijos;
  • septinės patologinės būklės, kurioms būdingas hemoraginis sindromas;
  • hemoraginė diatezė, kraujavimo dantenos;
  • obstrukcinė obstrukcinė gelta;
  • įvairių kilmės gimdos kraujavimas;
  • kraujavimas, kurį sukelia patologiniai procesai virškinimo sistemoje (pepsinė opa, įvairus kolitas ir tt),
  • raumenų ir kaulų sistemos silpnumas;
  • kraujavimas, sukeltas spinduliuotės (esant ūminei spindulinei ligai);
  • netiesioginių antikoaguliantų ir kai kurių vaistų (antibakterinių preparatų, salicilatų, sulfonamidų, raminamųjų vaistų, tuberkuliozės ir prieštraukulinių preparatų) perdozavimas,
  • storosios žarnos ir plonosios žarnos atonis
  • padidėjęs kraujagyslių sienos pralaidumas.

Vaizdo įrašas: "Vitaminas K ir kraujo krešėjimas"

Reikėtų nepamiršti, kad vitamino K vartojimas nėra tokios patologijos veiksmingumas kaip: hemofilija, Verlgofo liga.

Vitamino K šaltiniai

Daržovių

Žaliosios lapinės daržovės išlieka turtingiausios vitaminu K (nuo 0,05 iki 0,8 mg vitamino K 100 g maisto).

Vitaminas K taip pat yra: žalieji pomidorai, avižos, kviečiai, sojos pupelės, šparagai, kopūstai, brokoliai, avokadai, graikiniai riešutai, žuvų taukai, alyvuogių aliejus, dumbliai, žaliosios arbatos.

Daug mažiau yra jo šaknyse ir vaisiuose. Didelė dalis vitamino K kaupiasi į dilgėlių, beržo, liepų, aviečių, špinatų ir klubų lapus.

Gyvūnai

Gyvūninės kilmės produkte yra vitamino K daug mažesniu kiekiu nei augaliniai šaltiniai. Iš esmės tai yra kiaulienos ir jautienos kepenys, kiaušiniai, pienas ir pieno produktai.

Vitamino K sąveika su kitomis medžiagomis

Vitaminas K nėra kliūtis įvairiausių medžiagų absorbcijai ir gerai derinamas su riebalų turinčiais produktais, kurie pagreitina jo metabolizmą organizme.

Sumažinti vitamino K absorbciją prisideda prie:

  • stiprios dietos;
  • didelis vitamino E kiekis;
  • vaistai: hipnotizuoti, antibakteriniai, prieštraukuliniai, širdies ir sulfatiniai vaistai
  • alkoholiniai, gazuoti gėrimai;
  • maisto konservantai, skoniai, dažikliai.

Tas pats vitaminas K skatina geresnį organizmo absorbavimą kalciu.

Vaizdo įrašas: "Vitamino K šaltiniai"

Vitaminas ir mineraliniai kompleksai, kuriuose yra vitamino K

Gydymui dažnai vartokite vaistą Vikasol. Tai yra sintetinis būdas, sukurtas vitamino K analogas (vitaminas K3)

Vakasolio, kaip tirpaus vandenyje, savitoji savybė yra ta, kad ji gali būti vartojama parenteraliai.

Rekomenduojama vaisto dozė:

  • naujagimiai - ne daugiau kaip 4 mg per parą;
  • vaikai iki 1 metų - nuo 2 iki 5 mg;
  • kūdikiai iki 2 metų - 6 mg;
  • per 3-4 metus - 8 mg,
  • per 5-9 metus - 10 mg,
  • 10-15 metų - 15 mg.

Parenteriniam vartojimui vienkartinė dozė yra 15 mg, o paros dozė yra 30 mg vitamino.

Šiomis dozavimo formomis yra: 0,015 g kiekvienos tabletės ir 1 ml 1% tirpalo ampulėse.

Pažeidimo (perdozavimo) vitamino K požymiai

Viršutinės vitamino K kiekio suvartojimas ilgą laiką leidžia jai kauptis.

Tai, savo ruožtu, gali sukelti padidėjusį prakaitavimą, virškinimo trakto sutrikimus, apsinuodijimą, kepenų ląstelių pažeidimą ir smegenų sutrikimus.

Skaityti Daugiau Apie Produktų Naudą

Saulėgrąžos kaip pasėliai

Saulėgrąžos yra metinis Asteraceae šeimos augalas. Ji turi galingą šaknų sistemą, greitai auganti iki 140 cm gylio (ypač optimaliose sąlygose - iki 5 m) ir iki 120 cm pločio. Stiebas aukštas (nuo 40 cm iki 4 m), medus, padengtas standiaisiais plaukais.

Skaityti Daugiau

poxudeem.ru Jūsų asmeninis asistentas harmonijos keliu

Migdolų aliejusGlikemijos indeksas (GI) yra 0.Kalorijos - 884 kcal.Migdolų aliejaus kilmės istorija praeina tūkstančius metų. Jis buvo aktyviai naudojamas per Romos imperijos ir senovės Egipte.

Skaityti Daugiau

Kokiuose maisto produktuose yra fosfolipidų, maisto produktų, turinčių daug fosfolipidų

FosfolipidaiKai pažvelgė į riebalų temą, pastebėjome, kad lipidai yra mūsų kūno energijos komponentas. Dabar kalbėsime apie fosfolipidus, kurie taip pat yra susiję su riebalais.

Skaityti Daugiau